Централна сънна апнея

Централната сънна апнея (CSA) е нарушение, което засяга дишането по време на сън. Различава се от обструктивна сънна апнея (OSA) , което е много по-често срещано и добре познато.



който прави пластичната хирургия на кардашианците

CSA често се свързва с основно здравословно състояние и ако не се обърне внимание, може да повлияе на цялостното здраве, като причини фрагментиран сън, сънливост през деня, проблеми с мисленето, настроение и умора.

Въпреки че може да има припокриване с причините, симптомите и лечението на обструктивната сънна апнея, централната сънна апнея е отделно разстройство и е важно да се разбере централната сънна апнея сама по себе си.



Какво е централна сънна апнея?

Централната сънна апнея е състояние се определя от паузи в дишането поради липса на дихателно усилие по време на сън. За разлика от обструктивната сънна апнея, паузите в дишането през нощта се дължат на липсата на активиране на дихателните мускули или на мозъка, който не успява да поиска от дихателните мускули да се активират.



За да вдишаме, мозъкът ни изпраща сигнал до диафрагмата и мускулите на гръдния ни кош да се свият. Свиването на диафрагмата и мускулите на гръдния кош предизвиква вдишване. При централна сънна апнея обикновено има липса на комуникация от мозъка към тези мускули.



Важно е да се отбележи, че няколко централни апнеи на вечер се считат за нормални. Често забравяме да дишаме за кратко, докато се унасяме в сън или след събуждане.

Как се различава централната сънна апнея от обструктивната сънна апнея?

При обструктивна сънна апнея човек прави значително усилие да диша, но дихателните пътища в задната част на гърлото са блокирани. Запушването в задната част на гърлото причинява запушване на дихателната ни тръба, което води до фрагментация на съня и нарушен кислороден баланс в тялото.

При централна сънна апнея проблемът не е блокиран дихателен път. Вместо това възникват паузи в дишането, защото мозъкът и мускулите, които контролират дишането, не функционират правилно. В резултат на това няма нормално дихателно усилие, което е в ясен контраст с OSA.



Докато OSA и CSA са отделни условия, те могат възникват по едно и също време при така наречената смесена сънна апнея. В допълнение, лечението на OSA с непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP) може да предизвика централна сънна апнея и това се нарича възникнала при лечението централна сънна апнея .Вземете най-новата информация в съня от нашия бюлетинВашият имейл адрес ще се използва само за получаване на бюлетин на gov-civil-aveiro.pt.
Допълнителна информация можете да намерите в нашата политика за поверителност.

Колко често се среща централната сънна апнея?

Докато точният брой на хората с централна сънна апнея не е известен, се смята, че около .9% от хората над 40 години в Съединените щати имат условието. Въпреки че засяга както мъжете, така и жените, се среща по-често при мъже на възраст над 65 години. Хората, които имат сърдечно заболяване, употребяват наркотици, страдат от инсулт, живеят на голяма надморска височина или използват CPAP, са изложени на по-голям риск от централна сънна апнея.

Какви са различните видове централна сънна апнея?

Централна сънна апнея е разделени на две категории , а всяка от категориите има своите подтипове.

Първата категория, през която ще ви преведем, е типът хиповентилация. При този тип централна сънна апнея мозъкът не успява ефективно да изпрати сигнали до дихателния мускул, за да започне дишане. Често в тези случаи се натрупва въглероден диоксид. Хиповентилационният тип централна сънна апнея включва следните подтипове:

    • Централна сънна апнея, предизвикана от наркотици: При този тип централна сънна апнея, употребата на наркотици, като опиоиди, намалява способността на мозъка да инициира и регулира правилно дишането.
    • Централна сънна апнея, свързана с медицинско състояние: Този тип централна сънна апнея често се появява в резултат на инсулт, тумор или травма, засягаща мозъка. Обикновено се засяга мозъчният ствол, част от мозъка, която помага за контролиране на дишането.

Свързано четене

  • NSF
  • NSF
  • Упражнение за устата Хъркане
  • Синдром на вродена централна хиповентилация (CCHS): CCHS е много рядко генетично заболяване, което най-често засяга новородени или много малки деца. Липсва сигнал за дишане по време на будност и сън
  • Централна сънна апнея поради невромускулно заболяване: Обикновено се наблюдава при амиотрофична латерална склероза (ALS) или множествена склероза, централната сънна апнея се появява поради изключителна слабост на дихателните мускули.

Втората категория централна сънна апнея включва хипервентилация (дишане дълбоко и бързо), последвано от паузи в дишането. Този тип централна сънна апнея възниква поради анормално темпо и контрол на дишането. Хипервентилационният тип централна сънна апнея включва следните подтипове:

  • Дишане на Чейн-Стокс: Дишането на Чейнс-Стокс е уникален тип централна сънна апнея, често срещана при хора със сърдечни заболявания. Най-честите сърдечни заболявания, свързани с Дишане на Чейнс-Стокс включват сърдечна недостатъчност и предсърдно мъждене. Моделът на дишане се различава от всички други изброени видове централни сънни апнеи и включва трептене на малки и големи вдишвания, последвани от дълги паузи на дишане.
  • Периодично дишане, предизвикано от надморска височина: Тази форма на централна сънна апнея може да се появи малко след като човек се е издигнал на височина, като например над 8000 фута, където въздухът има по-ниска концентрация на кислород. В отговор дишането на човек става по-бързо и по-широко. По време на сън това може да причини паузи в дишането.
  • Лечение - неотложна централна сънна апнея: По-рано известен като комплексна сънна апнея, това е вид централна сънна апнея, която започва да се появява след някой започва непрекъснато лечение с положително налягане в дихателните пътища (CPAP) за OSA. В повечето случаи тази версия на CSA се разрешава сама.
  • Идиопатична централна сънна апнея: Идиопатично означава, че няма ясна причина, така че тази версия на CSA се появява без лесно разпознаваемо обяснение.

Какви са симптомите на централна сънна апнея?

Повечето хора с централна сънна апнея имат нарушен сън, като прекомерна сънливост през деня, фрагментиран сън, събуждане с чувство на неосвеженост или сутрешно главоболие. Както можете да си представите, тези симптоми са доста неспецифични и човек трябва да потърси медицински специалист за допълнителна оценка, ако тези симптоми са налице.

как изглеждаше Ники Минаж

В някои случаи може да се появи централна сънна апнея, тъй като а бележки на партньора в леглото тихи паузи в дишането. За разлика от OSA, хъркането не е често срещан симптом за централна сънна апнея.

Как се диагностицира централната сънна апнея?

Окончателната диагноза на CSA се прави с помощта на полисомнография в лабораторията, която е подробно изследване на съня, което измерва дишането, дихателното усилие, електрокардиограмата, сърдечната честота, кислорода, активността на движението на очите, мускулната активност и електрическата активност на мозъка по време на една нощ останете в клиника за сън.

Тъй като централната сънна апнея може да бъде свързана с няколко здравословни проблеми, доставчикът на здравни услуги може също да препоръча други тестове, като сканиране на мозъка или ехокардиограма на сърцето, за да се определи основната причина.

Всеки, който е забелязал потенциални симптоми на централна сънна апнея, трябва да говори с лекар, който може да прегледа ситуацията им и да определи дали някакво диагностично тестване е подходящо.

Какво е лечението на централна сънна апнея?

Ключът към лечението на централната сънна апнея е справянето с всички основни здравословни проблеми, които причиняват състоянието. Видът на лечението на централната сънна апнея зависи от категорията и подтипа на централната сънна апнея. Например, могат да се предприемат стъпки за смекчаване на застойната сърдечна недостатъчност. Тези, които приемат опиоиди или други лекарства за респираторна депресия, могат постепенно да намалят и намаляват приема на лекарствата. Ако е на голяма надморска височина, индивидът може да се върне обратно до морското равнище. В много случаи фокусирането върху съпътстващия проблем може да облекчи или премахне необичайното дишане по време на сън.

За много пациенти с централна сънна апнея, използването на CPAP или BiPAP машини може да намали спирането на дишането. Допълнителният кислород може да се използва по подобен начин.

правят ли актьори секс по време на секс сцени

През 2017 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри имплантируемо устройство който стимулира свързаните с дишането мускули като лечение на CSA. Това лечение има показано обещание за подобряване на дишането и качеството на съня в някои изследователски проучвания.

В зависимост от ситуацията на дадено лице, а комбинация от лечения (10) могат да се използват за най-добро справяне с техните симптоми. Доставчик на здравни услуги със специалност в медицината на съня би бил най-добре да прегледа ползите и страничните ефекти на различните възможности за лечение на централна сънна апнея.

  • Тази статия беше ли полезна?
  • да Не
  • Препратки

    +10 Източници
    1. 1. Малхотра, А. и Оуенс, Р. Л. (2010). Какво е централна сънна апнея?. Респираторни грижи, 55(9), 1168–1178. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20799999/
    2. 2. Strohl, K. P. (2019, март). Ръководство на MSD Потребителска версия: сънна апнея. Извлечено на 28 юли 2020 г. от https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/sleep-apnea/sleep-apnea
    3. 3. Nigam G, Riaz M, Chang ET, Camacho M. Естествена история на възникналата при лечението централна сънна апнея при положително налягане в дихателните пътища: систематичен преглед. Ann Thorac Med. 201813(2):86-91. http://doi.org/10.4103/atm.ATM_321_17
    4. Четири. Донован, Л. М., и Капур, В. К. (2016). Разпространение и характеристики на централната в сравнение с обструктивната сънна апнея: анализи от кохортата за изследване на здравето на сърцето на съня. Сън, 39(7), 1353–1359. https://doi.org/10.5665/sleep.5962
    5. 5. Eckert, D. J., Jordan, A. S., Merchia, P., & Malhotra, A. (2007). Централна сънна апнея: Патофизиология и лечение. Сандък, 131(2), 595–607. https://doi.org/10.1378/chest.06.2287
    6. 6. Rudrappa M, Modi P, Bollu PC. Респирации на Чейн Стоукс. [Актуализирано 8 август 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): StatPearls Publishing 2020 януари-. На разположение https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448165/
    7. 7. Strohl, K. P. (2019, февруари). Професионална версия на ръководството на MSD: Централна сънна апнея. Извлечено на 28 юли 2020 г. от https://www.msdmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/sleep-apnea/central-sleep-apnea
    8. 8. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). (2017, 6 октомври). FDA одобрява имплантируемо устройство за лечение на умерена до тежка централна сънна апнея. Извлечено на 28 юли 2020 г. от https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-implantable-device-treat-moderate-severe-central-sleep-apnea
    9. 9. Jagielski, D., Ponikowski, P., Augostini, R., Kolodziej, A., Khayat, R., & Abraham, W. T. (2016). Трансвенозна стимулация на диафрагмалния нерв за лечение на централна сънна апнея: 12 месеца опит със системата remedē®. Европейско списание за сърдечна недостатъчност, 18(11), 1386–1393. https://doi.org/10.1002/ejhf.593
    10. 10. Национален институт по неврологични разстройства и инсулт (NINDS). (27 март 2019 г.). Информационна страница за сънна апнея. Извлечено на 28 юли 2020 г. от https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Sleep-Apnea-Information-Page

Интересни Статии