Безсъние и жени

Проблемите със съня могат да засегнат всеки, но жените са по-склонни да изпитват безсъние отколкото мъжете. Лошият сън може да провокира сънливост през деня и да допринесе за редица състояния, които засягат физическото и психическото здраве.

Вместо това нито един фактор не обяснява несъответствието на безсънието между мъжете и жените, множество различни елементи се комбинират, за да създадат повишени предизвикателства при съня за жените. Познаването на тези потенциални причини може да помогне на жените да се справят с проблемите със съня с лекар, така че да започнат да спят по-добре и да преодолеят безсънието.

Нина Добрев съпруг в реалния живот

По-честа ли е безсънието при жените?

Безсънието е значително по-често при жените, отколкото при мъжете. Има по-високи нива на безсъние при жените открит в множество проучвания , а някои оценки поставят риска от безсъние през целия живот като 40% по-високо при жените .



Жените също могат да изпитват безсъние по различен начин от мъжете. Например, при по-възрастните, жените са по-вероятно е да изпитате множество симптоми на безсъние за разлика от мъжете, които често съобщават само за един симптом.



Като цяло е обичайно жените да страдат от проблеми със съня. В проучване, проведено от Националната фондация за сън, до 67% от жените казват, че са имали проблем със съня поне няколко нощи през последния месец, а 46% са имали проблеми почти всяка вечер.



Защо безсънието е по-често срещано при жените?

Няма ясен консенсус защо безсънието е по-често при жените. Изследователите смятат, че това може да се дължи на комбинация от елементи, вкл половите и половите различия и независими фактори.

Разликите в съня, основани на пола, са свързани с биологията, като разлики в производството на хормони и циркадните ритми между мъже и жени. Разликите, основани на пола, могат също да бъдат движени от социални и културни различия, които влияят на съня. Други фактори, които влияят на съня, като предразположеност към определени физически или психически проблеми, също могат да допринесат за по-високи нива на безсъние при жените. Всички тези фактори могат да играят роля при жените по-вероятно да имат проблеми със съня.

Как хормоните влияят на съня?

Хормоните са химическите пратеници на тялото и играят неразделна роля във функционирането на почти всяка система на тялото. Хормоните могат пряко влияят на съня или имат косвен ефект въз основа на това как те променят други аспекти на здравето и благосъстоянието.



Хормоналните различия вероятно са основният двигател на различни модели на сън при жените , включително по-високи нива на безсъние. Производството на хормони обаче е динамично и се променя в хода на живота на жената и по време на месечния й менструален цикъл. Следващите раздели разглеждат как хормоналните промени могат да се развият и да повлияят на съня с течение на времето.

Начало на менструация

В Съединените щати момичетата имат първата менструация на средна възраст 13 години . Това се случва по време на пубертета, по-широка серия от физически промени, включително повишено производство на полови хормони като естроген.

Изследванията показват, че повишеният риск от безсъние започва с началото на менструацията. Точното обяснение за това не е известно, но може да е свързано с това как половите хормони влияят на цикъла сън-будност и други основни системи на тялото. В допълнение, доказателствата показват, че момичетата по време на пубертета имат по-висок риск от депресия, състояние на психичното здраве, което често е свързано с проблеми със съня.

По време на менструалния цикъл

Фазите на месечните менструален цикъл се движат от промени в производството на хормони. Повишаването и падането на нивата на естроген и прогестерон може да предизвика физически и емоционални промени в течение на всеки месец, въпреки че тези промени могат да засегнат всяка жена по различен начин.

Нивата на тези хормони падат значително в дните преди всяка менструация, което води до около 90% от жените да изпитате физически промени или промени в настроението, включително нарушения на съня. Флуктуиращите нива на хормоните могат да променят етапите на съня на жената през нощта, известни като нейната архитектура на съня.

Симптомите, подобни на безсъние, са често срещани при жени с предменструален синдром (ПМС), състояние, включващо значителни и разрушителни промени преди менструацията. Жени с опит с ПМС по-лошо качество на съня .

Предменструалното дисфорично разстройство (PMDD) е по-тежка форма на ПМС, която често включва по-изразени проблеми със съня. Наоколо 70% от жените с PMDD съобщават за симптоми на безсъние преди менструацията. Вземете най-новата информация в сън от нашия бюлетинВашият имейл адрес ще се използва само за получаване на бюлетин на gov-civil-aveiro.pt.
Допълнителна информация можете да намерите в нашата политика за поверителност.

По време на бременност

Значителни хормонални промени, които настъпват по време на и след бременност, могат да повлияят на съня. По време на бременността жената вече не изпитва същите месечни колебания, свързани с менструалния цикъл, но големи хормонални промени, които започват през първия триместър може да причини умора, сутрешно гадене, наддаване на тегло и редица други физически и емоционални промени. Продължаващите хормонални колебания по време на бременност могат нарушават цикъла сън-будност и много жени смятат, че проблемите със съня са най-тежките през третия триместър.

В рамките на първите 24 часа след раждането жените изпитват друга значителна хормонална промяна като нива на естроген и прогестерон бързо се връщат към нивата преди бременността . Физическите и емоционални ефекти през този следродилен период могат да създадат затруднения със съня или сънливост през деня.

Перименопауза и менопауза

Свързано четене

  • жена лежи будна в леглото
  • старши спи
  • Безсъние

Менопаузата е, когато жената престане да има цикъла си за постоянно и се предшества от преходен период, известен като перименопауза, който включва значителни вариации в производството на хормони . Средно перименопаузата започва от средата до края на четиридесетте години на жената и продължава около четири години, преди жената да получи последния си цикъл.

Проблемите със съня се считат за основен симптом на перименопаузата и менопаузата. Приблизително 38-60% от жените през това време съобщават за симптоми, съответстващи на безсъние.

Намалените или колебанията в нивата на половите хормони могат да нарушат съня по много начини. Например, хормоналните промени могат да причинят горещи вълни и нощно изпотяване, друг централен симптом на прехода на менопаузата, който засяга до 85% от жените . Жените с чести нощни изпотявания може да имат повече прекъсвания на съня и по-големи трудности да заспят.

Хормоналните промени, свързани със стареенето и постменопаузата, могат също да повлияят на съня чрез промяна на циркадните ритми и системата на тялото за регулиране на температурата си по време на нормален цикъл сън-будност. Пресичането на тези хормонални промени с други фактори, включително по-високо ниво на разстройства на настроението и физически заболявания, вероятно допринася за проблеми със съня при по-възрастните жени.

Какви са причините за проблеми със съня при жените?

Сънят е сложен и се влияе от редица фактори, които са свързани с различните аспекти на здравето на човека. Много жени имат проблеми със съня, инициирани от общите причини за безсъние, като нарушения на съня, състояния на психичното здраве, лоши навици на съня, нарушения на циркадния ритъм и съпътстващи медицински проблеми.

Въпреки това, много от тези проблеми не засягат жените и мъжете по същия начин. Жените често са изправени пред различни предизвикателства пред качествения сън в резултат на биологични фактори или социални и културни норми. Следващите раздели описват различни бариери пред съня при жените, които могат да допринесат за по-високите им нива на безсъние.

Депресия, тревожност и стрес

Сънят често е свързан с психичното здраве и жените са по-склонни от мъжете да страдат от проблеми със съня, свързани със състояния като депресия, тревожност и стрес.

Жените са диагностицирани с депресия по-често, отколкото мъжете, и твърде много или твърде малко сън е чест симптом на това разстройство. Проучванията също така установиха, че жените са по-вероятно е да размишляват за притесненията си , което може да допринесе за тревожност, ограничаване на способността на човек да заспи лесно или да заспи отново след събуждане.

Няма едно единствено обяснение защо жените са по-склонни да бъдат засегнати от тези състояния и съответните вредни ефекти върху съня. Въпреки че биологичните фактори могат да бъдат включени, неравенствата в социалните и културните условия, като непропорционалния дял на жените в ролите на грижите, могат да допринесат за стрес и притеснение, които влошават емоционалното здраве.

Ева Мендес и дъщеря на Райън Гослинг

Уринарни проблеми

Проблемите с пикочния мехур могат да допринесат за честото уриниране през нощта, известно още като никтурия, което може да бъде бариера за непрекъснат сън. Жените са два пъти повече от мъжете да страдат от уринарна инконтиненция и други симптоми на свръхактивен пикочен мехур. Проучванията оценяват това 76% от жените над 40 години имат опит често уриниране през нощта.

Бременност

Проблемите със съня са често срещани при жените по време на бременност. Около 30% от бременните жени казват, че рядко или никога не спят добре и повече от 50% имат симптоми, подобни на безсъние . Тези затруднения със съня могат да бъдат свързани с хормони, както и с обширни физически промени, свързани с бременността.

По-често уриниране през нощта, болки в гърба и шията, затруднено намиране на удобна позиция за сън и киселини в стомаха могат да пречат на количеството и качеството на съня . Бременните жени са по-склонни да развият синдром на неспокойните крака и могат да страдат от проблеми с дишането, включително сънна апнея.

Проблемите със съня могат да продължат и след раждането. Редовното събуждане за хранене или грижа за бебето, хормоналните промени, следродилната депресия и физическото и емоционално приспособяване след бременността са сред факторите, които причиняват повишен процент на лош сън при жени след раждане. Като цяло са необходими три до шест месеца, за да се нормализира сънят на майката след раждането, въпреки че това може да бъде повлияно от моделите на съня на нейното бебе.

Обструктивна сънна апнея

Обструктивна сънна апнея (OSA) е нарушение на дишането, което включва намаляване или пълно спиране на въздушния поток, поради намаляване или пълна пауза в дишането по време на сън. Това води до намаляване на нивата на кислород, нарушен сън (поради многократни епизоди на събуждане) и други сериозни потенциални последици за здравето. Мъжете са диагностицирани с OSA с много по-висок процент от жените, въпреки че и двата пола могат да бъдат засегнати. Въпреки това, не е ясно дали пристрастията към пола могат да допринесат за това явление.

Жените с проблеми със съня са по-малко вероятно е да бъдат насочени към специализирани клиники за сън където обикновено се провеждат тестове за OSA. Това може да отразява основните пристрастия към пола в как се оценяват симптомите на жените . Тъй като нелекуваната OSA може да бъде основен източник на нарушаване на съня, недостатъчната диагноза може да допринесе за продължаващи проблеми със съня при някои жени.

Синдром на неспокойните крака

Синдром на неспокойните крака (RLS) е състояние, при което човек има силно желание да движи крайниците си, особено краката си, когато лежи и обикновено се свързва с затруднения със съня. Въпреки че точната причина е неизвестна, RLS е по-често при жените, отколкото при мъжете , което поне отчасти може да се дължи на по-високите нива на RLS по време на бременност.

Парасомнии

Парасомнии са необичайни поведения по време на сън, които могат да допринесат за недостатъчно сън. Повечето парасомнии не показват предразположение към пола, но се съобщава, че кошмарното разстройство, характеризиращо се с чести смущаващи сънища, е по-често при жените .

Дълг на съня и справяне със загубата на сън

Не всички са засегнати по един и същи начин от липсата на сън. Проучванията на циклите на съня са установили, че мъжете и жените могат да реагират различно на лишаването от сън, като жените по-бързо натрупват сън и изпитват последствията от недостатъчно сън.

В същото време неравностойните задължения за работа и семейни грижи, които често изпитват жените в домакинството, могат да доведат до по-малко гъвкавост за възстановяване от лишаване от сън. В едно проучване 80% от жените съобщават, че когато се чувстват сънливи през деня, често го приемат и продължават напред. По този начин загубата на сън може да се усложни с течение на времето.

Отговор на лечението

Друг фактор, който може да повлияе на разликата в съня между мъжете и жените, е как те реагират на определени лекарства. Изследвания на лекарството золпидем, насърчаващо съня, отпускано с рецепта, известно още като Ambien, откриха, че жените, които приемат стандартната доза, усещат ефекта на лекарството за по-дълго, което води до сутрешна сънливост. Това откритие накара Агенцията по храните и лекарствата да издаде a различна предписана доза за жени .

Как жените могат да спят по-добре?

Сънят е от съществено значение за здравето на жените и въпреки многобройните предизвикателства пред добрия сън, има стъпки, които жените могат да предприемат, за да подобрят нощната си почивка.

Поради широката гама от фактори, които могат да повлияят на съня, е важно жените да говорят с лекаря си, ако спят по-малко от препоръчителния брой часове, ако сънят им често се прекъсва или ако изпитват забележима сънливост или увреждане през деня. Под ръководството на здравен специалист, безсънието често може да се третира ефективно като основно разстройство на съня, физически заболявания или разстройства на психичното здраве.

Жените често се възползват от намирането на начини да подобрят своето хигиена на съня , което се отнася до средата на съня и навиците на човек. Примерите за подобряване на хигиената на съня включват:

  • Поддържане на последователен график за сън със същото време за лягане дори през уикендите или празниците.
  • Ограничаване на употребата на алкохол и кофеин в часовете преди лягане.
  • Избягване на времето на екрана – използване на мобилни телефони, таблети или други устройства – за час или повече преди лягане.
  • Включително техники за релаксация или време за почивка като част от стандартна рутина преди лягане.
  • Създаване на уютна спалня с поддържащ матрак, качествено спално бельо, комфортна температура и ограничено светлинно и шумово замърсяване.
  • Тази статия беше ли полезна?
  • да Не
  • Препратки

    +29 Източници
    1. 1. Джанг, Б. и Уинг, Ю. К. (2006). Полови различия при безсъние: мета-анализ. Сън, 29(1), 85–93. https://doi.org/10.1093/sleep/29.1.85
    2. 2. Mong, J. A., & Cusmano, D. M. (2016). Полови разлики в съня: влияние на биологичния пол и половите стероиди. Философски сделки на Лондонското кралско общество. Серия B, Биологични науки, 371(1688), 20150110. https://doi.org/10.1098/rstb.2015.0110
    3. 3. Jaussent, I., Dauvilliers, Y., Ancelin, M.L., Dartigues, J.F., Tavernier, B., Touchon, J., Ritchie, K., & Besset, A. (2011). Симптоми на безсъние при възрастни хора: свързани фактори и различия между половете. Американското списание по гериатрична психиатрия: официално списание на Американската асоциация по гериатрична психиатрия, 19(1), 88–97. https://doi.org/10.1097/JGP.0b013e3181e049b6
    4. Четири. Национална фондация за сън. (2007). Резюме на констатациите: Проучване на съня в Америка 2007 г. Извлечено от https://www.gov-civil-aveiro.pt/wp-content/uploads/2018/10/Summary_Of_Findings-FINAL.pdf
    5. 5. Mallampalli, M. P., & Carter, C. L. (2014). Изследване на половите и половите различия в здравето на съня: Доклад за изследване на обществото за женско здраве. Списание за женско здраве (2002), 23(7), 553–562. https://doi.org/10.1089/jwh.2014.4816
    6. 6. MedlinePlus: Национална медицинска библиотека (САЩ). (2016, 7 октомври). Хормони. Извлечено на 16 септември 2020 г. от https://medlineplus.gov/hormones.html
    7. 7. Turek F. W. (2006). Пол (пол) и сън: шш. . . не пред децата. Сън, 29(1), 21–22. https://doi.org/10.1093/sleep/29.1.21
    8. 8. Служба за женско здраве в Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. (21 ноември 2018 г.). Безсъние. Изтеглено на 16 септември 2020 г. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/insomnia
    9. 9. Knudtson, J., & McLaughlin, J. (2019a, април). Потребителска версия на ръководството на Merck: Пубертет при момичета. Извлечено на 16 септември 2020 г. от https://www.msdmanuals.com/en-kr/home/women-s-health-issues/biology-of-the-female-reproductive-system/puberty-in-girls
    10. 10. Pengo, M. F., Won, C. H., & Bourjeily, G. (2018). Сънят в жените през целия живот. Сандък, 154(1), 196–206. https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.04.005
    11. единадесет. Служба за женско здраве в Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. (2018 г., 16 март). Вашият менструален цикъл. Изтеглено на 15 септември 2020 г. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle
    12. 12. Служба за женско здраве в Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. (2018 г., 16 март). Предменструален синдром (ПМС). Изтеглено на 16 септември 2020 г. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome
    13. 13. Бейкър, F. C., Sassoon, S. A., Kahan, T., Palaniappan, L., Nicholas, C. L., Trinder, J., & Colrain, I. M. (2012). Възприема се лошо качество на съня при липса на полисомнографско нарушение на съня при жени с тежък предменструален синдром. Списание за изследване на съня, 21(5), 535–545. https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.2012.01007.x
    14. 14. Служба за женско здраве в Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. (2019, 14 март). Сънят и вашето здраве. Изтеглено на 16 септември 2020 г. https://www.womenshealth.gov/mental-health/good-mental-health/sleep-and-your-health
    15. петнадесет. Служба за женско здраве в Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. (2019, 18 април). Етапи на съня. Изтеглено на 16 септември 2020 г. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/stages-pregnancy
    16. 16 Nowakowski, S., Meers, J., & Heimbach, E. (2013). Сън и женско здраве. Изследване на медицината на съня, 4(1), 1–22. https://doi.org/10.17241/smr.2013.4.1.1
    17. 17. Служба за женско здраве в Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. (2019, 14 май). Следродилна депресия. Изтеглено на 16 септември 2020 г. https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/postpartum-depression
    18. 18. Служба за женско здраве в Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. (23 май 2019 г.). Менопауза. Извлечено на 16 септември 2020 г. от https://www.womenshealth.gov/menopause
    19. 19. Охайон М. М. (2006). Тежките горещи вълни са свързани с хронично безсъние. Архив по вътрешни болести, 166(12), 1262–1268. https://doi.org/10.1001/archinte.166.12.1262
    20. двадесет. Nolen-Hoeksema, S., Larson, J., & Grayson, C. (1999). Обясняване на разликата между половете при депресивните симптоми. Списание за личност и социална психология, 77(5), 1061–1072. https://doi.org/10.1037//0022-3514.77.5.1061
    21. двадесет и едно. Служба за женско здраве в Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ. (2019, 31 януари). Уринарна инконтиненция. Извлечено на 16 септември 2020 г. от https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/urinary-incontinence
    22. 22. Вайс Дж. П. (2012). Никтурия: фокус върху етиологията и последствията. Рецензии по урология, 14(3-4), 48–55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3602727/
    23. 23. Kızılırmak, A., Timur, S., & Kartal, B. (2012). Безсъние по време на бременност и фактори, свързани с безсънието. TheScientificWorldJournal, 2012, 197093. https://doi.org/10.1100/2012/197093
    24. 24. Силвестри, Р., и Арико, И. (2019). Нарушения на съня по време на бременност. Наука за съня (Сао Пауло, Бразилия), 12(3), 232–239. https://doi.org/10.5935/1984-0063.20190098
    25. 25. Young, T., Hutton, R., Finn, L., Badr, S., & Palta, M. (1996). Отклонение от пола при диагностициране на сънна апнея. Липсват ли жените, защото имат различни симптоми?. Архив по вътрешни болести, 156(21), 2445–2451. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8944737/
    26. 26. Mou, J., Pflugeisen, B.M., Crick, B.A., Amoroso, P.J., Harmon, K.T., Tarnoczy, S.F., Shirley Ho, S., & Mebust, K.A. (2019). Дискриминационната сила на STOP-Bang като инструмент за скрининг за предполагаема обструктивна сънна апнея при клинично насочени пациенти: като се имат предвид различията между половете. Сън и дишане = Schlaf & Atmung, 23(1), 65–75. https://doi.org/10.1007/s11325-018-1658-y
    27. 27. A.D.A.M Медицинска енциклопедия. (23 юни 2019 г.). Синдром на неспокойните крака. Извлечено на 16 септември 2020 г. от https://medlineplus.gov/ency/article/000807.htm.
    28. 28. Singh, S., Kaur, H., Singh, S., & Khawaja, I. (2018). Парасомнии: изчерпателен преглед. Cureus, 10(12), e3807. https://doi.org/10.7759/cureus.3807
    29. 29. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). (2018, 13 февруари). Въпроси и отговори: Риск от увреждане на следващата сутрин след употреба на лекарства за безсъние FDA изисква по-ниски препоръчителни дози за някои лекарства, съдържащи золпидем (Ambien, Ambien CR, Edluar и Zolpimist). Извлечено на 16 септември 2020 г. от https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/questions-and-answers-risk-next-morning-impairment-after-use-insomnia-drugs-fda-requires-lower

Интересни Статии