Никтурия или често уриниране през нощта

Милиони американци са засегнати от честа нужда от уриниране през нощта. Това е известно като никтурия и често се цитира като причина за нарушения на съня. Въпреки че често се смята за проблем при възрастни хора, той може да засегне хора от всички възрасти.

Пътуването до банята може да причини фрагментиран сън, прекомерна сънливост през деня и повишен риск от опасни падания. Ноктурията има множество потенциални причини и може да бъде свързана с редица сериозни здравословни проблеми.

Въпреки че никтурията е често срещана, тя не трябва да се приема като неизбежна. В много случаи могат да се предприемат стъпки за намаляване на пътуванията до банята и подобряване на съня. Разбирането на основите за честото нощно уриниране, включително неговите причини, последици и лечение, може да бъде първа стъпка за хората на всяка възраст да спят по-добре и с по-малко досадна никтурия.



Какво е Nocturia?

Ноктурията описва необходимостта от събуждане през нощта, за да уринирате. Това е симптом на други състояния, а не само по себе си.



Според технически определения , човек има никтурия, ако стане от леглото, за да уринира един или повече пъти на нощ. По този стандарт никтурията е широко разпространена, но много хора може да не намерят едно събуждане за проблематично. Ноктурията има тенденция да бъде по-досадно когато човек се събуди два или повече пъти и/или ако има затруднения да заспи отново.



Ноктурията не е същото нещо като напикаване на легло, което е известно още като нощно напикаване. За разлика от никтурията, която включва събуждане и разпознаване на нуждата от уриниране, напикаването в леглото обикновено се появява неволно и без усещането за пълен пикочен мехур.

Колко често се среща ноктурия?

Никтурията е доста често срещана както при мъжете, така и при жените. Проучванията и проучванията установиха това 69% от мъжете и 76% от жените над 40 години докладвайте, че ставате, за да отидете до тоалетната поне веднъж на вечер. относно една трета от възрастните над 30 години направете две или повече нощни пътувания до банята.

в крак с кардашианците кори

Никтурията може да засегне по-младите хора, но става по-честа с възрастта, особено при по-възрастните мъже. Смята се, че близо 50% от мъжете на седемдесетте трябва да се събуждат поне два пъти на нощ, за да уринират. Като цяло никтурията може да засегне до 80% от възрастните хора .



Установено е, че честотата на никтурия е по-високо при хора, които са чернокожи и испанци отколкото при белите хора, дори когато контролирате пола и възрастта. Причината за това несъответствие не е добре разбрана.

Никтурията често се появява по време на бременност, но обикновено изчезва в рамките на три месеца след раждането.

Какви са последиците от ноктурия?

Никтурията може да има значителни последици за здравето. Това може да е свързано със сериозни основни проблеми, а нощните пътувания в банята могат както да нарушат съня, така и да създадат допълнителни здравословни проблеми.

Честото уриниране нарушава ли съня?

Множество изследователски проучвания, включително проучване на съня в Америка от Националната фондация за сън, постоянно установяват, че никтурията е една от най-често съобщаваните причини за нарушения на съня. Особено при по-възрастните хора е така често се изброява като причина за лош сън и безсъние .

Много хора, може би над 40%, имат проблеми с бързото връщане в леглото, което може да означава намалено време за сън и по-фрагментиран сън с по-ниско качество. Не е изненадващо, че никтурията обикновено се свързва с прекомерна сънливост през деня, което може да доведе до нарушена физическа и функция, раздразнителност и по-висок риск от злополуки.

Какви са другите рискове за здравето, свързани с никтурията?

Последиците от честото уриниране през нощта надхвърлят само лошия сън. За възрастните хора никтурията създава по-висок риск от падане, особено ако бързат да стигнат до банята. Проучванията показват, че рисковете от падане и фрактури се увеличават с 50% или повече за хора с две или повече нощни пътувания до банята.

Никтурията е свързана с намалени резултати за измерване на качеството на живот както и негативни здравословни състояния, включително депресия. Освен специфични негативни въздействия, никтурията също е свързана с по-висока обща смъртност въпреки че са необходими допълнителни изследвания, за да се разбере напълно тази корелация.

Вземете най-новата информация в съня от нашия бюлетинВашият имейл адрес ще се използва само за получаване на бюлетин на gov-civil-aveiro.pt.
Допълнителна информация можете да намерите в нашата политика за поверителност.

Какво причинява никтурия?

Три основни проблема провокират никтурия: отделяне на излишна урина през нощта, намален капацитет на пикочния мехур и нарушения на съня. Всеки от тези проблеми може да бъде причинен от различни основни здравословни състояния.

Произвеждане на излишна урина през нощта

Производството на излишна урина през нощта е известно като нощна полиурия и се смята, че е допринасяща причина за до 88% от случаите на никтурия .

При някои хора излишното производство на урина се случва през деня и през нощта. Това състояние, наречено глобална полиурия, най-често е свързано с прекомерен прием на течности, диабет и/или лоша бъбречна функция . Диуретици , включително лекарства (хапчета за вода) и вещества като алкохол и кофеин, също могат да причинят повишено производство на урина.

Повишени количества производство на урина, което се случва само през нощта, може да се появи, когато приемът на течности се увеличи през нощта. Може да се появи и когато периферен оток — подуване или натрупване на течност в краката — се премества, след като човек се премести в легнало положение . Съпътстващите медицински проблеми могат да допринесат за периферен оток и по този начин да повишат риска от нощна полиурия.

Някои изследвания показват, че промените в циркадния ритъм на тялото карат възрастните хора да имат по-голям дял от ежедневното им производство на урина през нощта, което може да бъде фактор, допринасящ за по-високите нива на никтурия.

колко струва бри бела

Намален капацитет на пикочния мехур и повишена честота на уриниране

Дори без повишено производство на урина през нощта, намаленият капацитет на пикочния мехур и повишената честота на уриниране могат да доведат до никтурия.

Инфекции на пикочните пътища (UTIs) са една от най-честите причини за промени в капацитета на пикочния мехур. Те могат да се появят и при хора с увеличена простата, доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ) , или свръхактивен пикочен мехур .

Повишено желание за уриниране, възпаление на пикочните пътища и камъни в пикочния мехур всички те могат да бъдат рискови фактори за намален капацитет на пикочния мехур и повишена честота на уриниране, което може да доведе до никтурия.

Някои хора изпитват повишена честота на уриниране и спешност през деня, докато други откриват, че се появяват предимно през нощта.

как khloe kardashian загуба 25 паунда

Нарушения на съня

Въпреки че сме склонни да се фокусираме върху нощното уриниране като нарушаване на съня, има убедителни доказателства, че проблемите със съня също са основен фактор за провокиране на случаи на никтурия.

Един от най-ярките примери е обструктивна сънна апнея (OSA) , което причинява многократни паузи в дишането през нощта. Никтурия се появява в около 50% от хората с OSA . OSA многократно намалява въздушния поток и нивата на кислород по време на сън и влияе на хормоните по начин, който увеличава производството на урина. На всичкото отгоре хората с OSA имат чести прекъсвания на съня, така че са по-склонни да забележат нуждата от уриниране.

Отвъд OSA, има дебат сред експертите дали никтурията причинява нарушения на съня или обратното. По-вероятно е проблемите със съня, включително безсънието, да са основната причина, ако човек се бори да заспи отново, след като отиде до тоалетната.

Изследвания при възрастни хора показват, че по-лекият сън може да увеличи чувствителността към никтурия. Възрастните хора прекарват по-малко време в фази на дълбок сън, което означава, че се събуждат по-лесно. След като се събудят, те могат да забележат желание за уриниране, което води до никтурия.

Както беше описано по-горе, установено е, че възрастните хора произвеждат повече от дневната си урина през нощта, което може да се комбинира с по-лек сън, за да увеличи разпространението на никтурия при възрастните хора. Това също показва как множество фактори, включително затруднения със съня, могат да работят едновременно, за да причинят често уриниране през нощта.

Намаляване на никтурията и подобряване на съня

Тъй като може да има значителни последици за здравето и връзка с други заболявания, важно е да говорите с Вашия лекар за досадна никтурия. Лекарят може да помогне за идентифициране на най-вероятната причина и подходяща терапия за всеки конкретен индивид.

Когато основното състояние причинява никтурия, лечението на това състояние може да намали нощните пътувания до банята. Много пациенти с никтурия се лекуват с лекарства или имат корекции на съществуващите им лекарства (като диуретици).

Редица промени в начина на живот могат да помогнат за намаляване на проблемната никтурия. Тези промени са предназначени да намалят нощното производство на урина и включват:

  • Намаляване на вечерния прием на течности, особено преди лягане.
  • Намаляване на консумацията на алкохол и кофеин, особено следобед и вечер.
  • Повдигане на краката един час или повече преди лягане, за да се намали резорбцията и превръщането на периферния оток в урина по време на сън.

Фокусиране върху хигиена на съня , което включва обстановката в спалнята и навиците ви за сън, може да намали събужданията, по време на които забележите нужда да отидете до тоалетната. Примерите за съвети за здравословен сън включват:

  • Поддържане на последователен график за сън, включително събуждане по едно и също време през делничните дни и почивните дни.
  • Наличието на a постоянна рутина което ви подготвя за лягане всяка вечер.
  • Изучаване на техники за релаксация, които могат да успокоят ума ви, когато си лягате и когато искате да заспите, след като отидете до тоалетната.
  • Получаване на ежедневни упражнения, които могат да ви помогнат да имате по-дълбок сън.
  • Подредете леглото си с удобен матрак, възглавници и спално бельо.
  • Персонализирайте спалнята си, за да има минимална светлина и шум, ниска температура и приятна миризма.
  • Ограничаване на използването на електронни устройства , включително мобилни телефони, които могат да активират мозъка и да намалят производството на стимулиращия съня хормон мелатонин.

Работата с лекар и промяната в начина на живот могат да намалят броя на пътуванията в банята, които правите всяка вечер, но често може да не ги елиминират напълно. Поради тази причина е важно да предприемете стъпки, за да направите тези пътувания възможно най-безопасни, особено за възрастните хора.

Активираното при движение осветление с ниска мощност може да улесни безопасното ходене до и от банята. Пътеката трябва да бъде почистена от общи опасности при пътуване като въжета или килими. Хората с проблеми с мобилността или които имат голяма спешност да уринират при събуждане, може да открият, че писоар или комод до леглото подобряват безопасността и намаляват нарушаването на съня.

  • Тази статия беше ли полезна?
  • да Не
  • Препратки

    +16 Източници
    1. 1. ван Керебрук, П., Ейбрамс, П., Чайкин, Д., Донован, Дж., Фонда, Д., Джаксън, С., Дженум, П., Джонсън, Т., Лозе, Г., Матиасон, А. , Робъртсън, Г., Вайс, Дж., и Подкомитет по стандартизация на Международното общество за въздържане (2002). Стандартизацията на терминологията при никтурия: доклад от Подкомитета по стандартизация на Международното общество за континенция. Неврология и уродинамика, 21(2), 179–183. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/nau.10053
    2. 2. Zumrutbas, A. E., Bozkurt, A. I., Alkis, O., Toktas, C., Cetinel, B., & Aybek, Z. (2016). Разпространението на никтурия и нощна полиурия: Могат ли да се предложат нови гранични стойности според възрастта и пола?. Международно невроурологично списание, 20(4), 304–310. https://www.einj.org/journal/view.php?doi=10.5213/inj.1632558.279
    3. 3. Вайс Дж. П. (2012). Никтурия: фокус върху етиологията и последствията. Рецензии по урология, 14(3-4), 48–55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3602727/
    4. Четири. Leslie SW, D'Andrea V, Sajjad H и др. никтурия. [Актуализирано 28 септември 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): StatPearls Publishing 2020 януари-. Достъпен от: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518987/
    5. 5. Duffy, J.F., Scheuermaier, K., & Loughlin, K.R. (2016). Свързано с възрастта нарушение на съня и намаляване на циркадния ритъм на отделяне на урина: принос за никтурия?. Текуща наука за стареенето, 9(1), 34–43. https://www.eurekaselect.com/137369/article
    6. 6. Купелян, В., Линк, C.L., Хол, S.A., & McKinlay, J.B. (2009). Дали расовите/етническите различия в разпространението на никтурията се дължат на социално-икономически статус? Резултати от проучването BACH. The Journal of urology, 181(4), 1756–1763. https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2008.11.103
    7. 7. Bliwise, D. L., Foley, D. J., Vitiello, M. V., Ansari, F. P., Ancoli-Israel, S., & Walsh, J. K. (2009). Никтурия и нарушен сън при възрастни хора. Медицина на съня, 10(5), 540–548. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2735085/
    8. 8. Купелян, В., Вей, Дж. Т., О'Лиъри, М. П., Норгаард, Дж. П., Розен, Р. К., и Маккинли, Дж. Б. (2012). Никтурия и качество на живот: резултати от здравното проучване на общността в Бостън. Европейска урология, 61(1), 78–84 https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(11)00994-8/fulltext
    9. 9. MedlinePlus [Интернет]. Bethesda (MD): Национална медицинска библиотека (САЩ) [актуализирана на 27 август 2019 г.]. Бъбречни заболявания [актуализирано на 22 април 2020 г., прегледано на 13 април 2017 г., извлечено на 26 юни 2020 г.]. Достъпен от: https://medlineplus.gov/kidneydiseases.html
    10. 10. Шах, AP (2019, септември). MSD Ръководство Версия за потребители: Уриниране, прекомерно или често. Изтеглено на 26 юни 2020 г. от https://www.msdmanuals.com/home/kidney-and-urinary-tract-disorders/symptoms-of-kidney-and-urinary-tract-disorders/urination,-excessive-or-frequent
    11. единадесет. A.D.A.M Медицинска енциклопедия [Интернет]. Атланта (Джорджия): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Подуване на стъпалото, краката и глезените [актуализирано 2 юни 2020 г., прегледано на 26 април 2019 г., извлечено на 26 юни 2020 г.] [около 4 стр.]. Достъпен от: https://medlineplus.gov/ency/article/003104.htm
    12. 12. Торимото, К., Хираяма, А., Самма, С., Йошида, К., Фуджимото, К., & Хирао, Ю. (2009). Връзката между нощната полиурия и разпределението на телесната течност: оценка чрез биоелектричен импедансен анализ. The Journal of urology, 181(1), 219–224. https://doi.org/10.1016/j.juro.2008.09.031
    13. 13. A.D.A.M Медицинска енциклопедия [Интернет]. Атланта (Джорджия): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Инфекция на пикочните пътища – възрастни [актуализирано 2 юни 2020 г., преглед на 28 юни 2018 г., извлечен на 26 юни 2020 г.] [около 4 стр.]. Достъпен от: https://medlineplus.gov/ency/article/000521.htm
    14. 14. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK). (2014 г., септември). Уголемяване на простатата (доброкачествена простатна хиперплазия). Изтеглено на 26 юни 2020 г. от https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostate-enlargement-benign-prostatic-hyperplasia
    15. петнадесет. MedlinePlus [Интернет]. Bethesda (MD): Национална медицинска библиотека (САЩ) [актуализирана на 27 август 2019 г.]. Свръхактивен пикочен мехур [актуализиран на 8 април 2019 г., прегледан на 15 септември 2016 г., извлечен на 26 юни 2020 г.]. Достъпен от: https://medlineplus.gov/overactivebladder.html
    16. 16 A.D.A.M Медицинска енциклопедия [Интернет]. Атланта (Джорджия): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Камъни в пикочния мехур [актуализирано на 2 юни 2020 г., прегледано на 31 май 2018 г., извлечено на 26 юни 2020 г.] [около 4 стр.]. Достъпен от: https://medlineplus.gov/ency/article/001275.htm

Интересни Статии