Хъркане при деца

Сънят е жизненоважен за развитието на детството, така че не е изненада, че много родители се притесняват, ако чуят хъркането на детето си.

Въпреки че хъркането е най-често сред възрастните хора , среща се и при много деца. То може да има много причини, някои от които причиняват появата и изчезването на хъркането, а други са потенциално дълготрайни.

Хъркането при децата често не предизвиква загриженост, особено ако се случва само от време на време. Но ако хъркането е често или силно, това може да сигнализира за проблем с нарушено дишане по време на сън.

Познаването на повече за видовете, причините, последствията и лечението на хъркането при децата може да позволи на родителите да се грижат най-добре за здравето на децата си и да помогнат на децата да получат по-добър, по-възстановяващ сън.

Едно и също ли е хъркането при децата?

Не всяко хъркане при децата е еднакво. Честотата, тежестта и въздействието на хъркането при деца могат да варират значително.

Почти всеки, възрастни или деца, има епизод на хъркане. През повечето време това хъркане е незначително и краткотрайно, без измерим ефект върху съня или цялостното здраве на човека.

Когато хъркането става по-често и прекъсва съня, това може да показва наличие на нарушение на дишането при сън (SDB) . Разстройството на дишането при съня е сериозно.

От единия край е основното хъркане, известно също като обикновено хъркане или обичайно хъркане, когато детето хърка повече от два пъти седмично, но няма други забележими симптоми или свързани здравословни проблеми.

моята 600-килограмова жита стотинка умря

От другата страна е обструктивна сънна апнея (OSA), състояние, белязано от постоянни пропуски в дишането на детето през нощта. Тези пропуски, наречени апнеи, се появяват десетки пъти на нощ, когато дихателните пътища се блокират. OSA може да причини фрагментиран сън и е свързан с отрицателни въздействия върху физическото здраве, психическото здраве, ученето и поведението.

Колко често е хъркането при децата?

Смята се, че незначителното, случайно хъркане се появява в до 27% от децата . Този вид леко, временно хъркане обикновено не предизвиква опасения за здравето.

Свързано четене

Трудно е да се определи точна статистика за хъркането и сънната апнея. Родителите може да не винаги наблюдават хъркането на детето си или да са наясно с неговата честота и тежест. В допълнение, подробното изследване за сънна апнея, известно като полисомнография, може да не е налично, достъпно или практично във всички случаи.

Какво причинява хъркане при деца?

Хъркането се случва, когато въздухът не може да тече свободно през дихателните пътища в задната част на гърлото. Когато човек вдишва или издишва, тъканта около дихателните пътища вибрира , създавайки звуков шум.

kim k преди и след операции

Множество фактори могат да създадат блокиране на дихателните пътища и да накарат човек да хърка. При децата най-честите рискови фактори за хъркане включват:

• Големи или подути сливици и аденоиди: Сливиците и аденоидите се намират близо до задната част на гърлото и са част от имунната система на тялото. Ако те са естествено по-големи или са подути поради инфекция, сливиците и аденоидите могат да запушат дихателните пътища и да причинят хъркане. Това е най-честата причина на нарушено дишане при сън при деца.
• затлъстяване: Проучванията показват, че децата с наднормено тегло са по-вероятно да хърка . Затлъстяването може да стесни дихателните пътища и да повиши риска от SDB, включително обструктивна сънна апнея.
• Задръствания: Симптомите, подобни на настинка, могат да причинят задръствания, които блокират плавния поток на въздуха, а инфекцията може да възпали сливиците и аденоидите.
• алергии: Пристъпите на алергии могат да причинят възпаление в носа и гърлото, което може да затрудни дишането и да повиши риска от хъркане.
• астма: Подобно на алергиите, астмата може да попречи на нормалното дишане и ако причини частично запушване на дихателните пътища, може да провокира хъркане.
• Анатомични характеристики: Някои хора имат анатомични характеристики, които им затрудняват нормалното дишане по време на сън. Например, а отклонена преграда , при който ноздрите не са разделени еднакво, може да причини дишане през устата и хъркане.
• Тютюнев дим в околната среда (ETS): Излагането на ETS, често наричано пасивно пушене, може да повлияе на дишането и е било свързано с по-висок риск на хъркането при децата.
• Замърсен въздух: Ниското качество на въздуха или излишните замърсители могат да представляват предизвикателство за нормалното дишане и могат да повлияят на шансовете на детето за често хъркане.
• По-кратка продължителност на кърменето: Изследванията имат намери асоциация между хъркането при децата и намалената продължителност на кърменето. Точната причина за това е неизвестна, но може да се окаже, че кърменето помага на горните дихателни пътища да се развият по начин, който намалява вероятността от хъркане.

Обструктивната сънна апнея е друг важен рисков фактор за детското хъркане. Характерно за деца с обструктивна сънна апнея е да хъркат, включително с паузи на дишане, подобни на ахване. Докато повечето деца с OSA хъркат, не всички деца, които хъркат, имат OSA.

Опасно ли е хъркането при деца?

Рядкото хъркане при деца обикновено не е опасно, но редовното или тежко хъркане, което е показателно за нарушение на дишането в съня, може да има значителни последици за здравето.

Най-голямото безпокойство е обструктивната сънна апнея. OSA причинява сериозни нарушения на съня и влияе върху количеството кислород, което детето получава по време на сън. Това е свързано с нарушено развитие на мозъка, намалено академично представяне, сърдечно-съдови проблеми като високо кръвно налягане, променен метаболизъм и проблеми с поведението.

Като цяло е ясно, че OSA може се отразява сериозно на качеството на живот на детето . Въздействието на OSA е изследвано предимно при по-големи деца, но изследователите смятат, че те се отнасят и до малки деца, като 2-3 годишни.

Традиционно първичното хъркане, което не се е повишило до нивото на OSA, се смята за доброкачествено, но скорошни изследвания показват, че обичайното хъркане носи и рискове за здравето . Установено е, че проблемите с когнитивните нарушения и поведенческите проблеми се срещат повече при деца с първично хъркане, отколкото при тези, които никога или рядко хъркат. Редовното хъркане може засягат нервната система и имат отрицателен ефект върху здравето на сърдечно-съдовата система.

Въпреки че проучванията откриват връзка между обичайното хъркане и здравословните проблеми, точното обяснение не е ясно. Може да се окаже, че дишането при съня, дори когато не е OSA, може да причини малки смущения, които влияят на качеството на съня. Необходими са допълнителни изследвания, за да се разберат по-добре начините, по които първичното хъркане засяга деца на различна възраст.

Освен непосредствените последици за здравето, хъркането може също да наруши съня на родителите или на братята и сестрите, които споделят стая с дете, което хърка. Ако хъркането е особено силно, това може да накара другите да се събудят, което води до по-фрагментиран сън за другите в семейството на детето. Вземете най-новата информация в съня от нашия бюлетинВашият имейл адрес ще се използва само за получаване на бюлетин на gov-civil-aveiro.pt.
Допълнителна информация можете да намерите в нашата политика за поверителност.

Какви са признаците, че хъркането при деца може да е признак за по-голям проблем?

Родителите, които се притесняват от хъркането на детето си, трябва да говорят с педиатър. Въпреки че известно хъркане може да бъде нормално, различни признаци могат да показват възможността за нарушение на дишането при съня:

• Хъркане три нощи седмично или повече
• Задух или затруднено дишане по време на сън

Други проблеми, които възникват заедно с хъркането, могат да предизвикат допълнително безпокойство:

• Напикаване на легло
• Синкава кожа
• Сутрешни главоболия
• Сънливост през деня
• Трудност при концентриране или учене
• Диагностика на разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD)
• Наддаване на тегло под средното ( неуспех да процъфтява )
• Затлъстяване

Важно е да се отбележи, че тези фактори могат да бъдат индикатори за SDB, но не всички деца, които хъркат и имат тези проблеми, непременно имат по-сериозно състояние на дишането.

Какво може да помогне за намаляване на хъркането при деца?

Лекото, рядко хъркане обикновено преминава бързо от само себе си. Дори обичайното хъркане може да се разреши от само себе си без лечение за много деца. Въпреки това, в много случаи предприемането на стъпки за предотвратяване на нарушение на дишането при съня е важно за здравето на детето.

какво плаща Блейк Шелтън за гласа

Говорете с лекар

Първата стъпка за намаляване на хъркането при децата е да повдигнете въпроса с техния лекар. Много педиатри ще питат активно за хъркането и родителите трябва да бъдат отворени за своите притеснения.

Лекарят може да търси признаци на по-сериозно нарушение на дишането при съня или други фактори, като астма или алергии, които биха могли да допринесат за хъркането. Те могат да препоръчат допълнителни тестове, като например изследване на съня през нощта, за да търсят обструктивна сънна апнея.

Ясната диагноза може да помогне да се определи най-добрият начин за намаляване на хъркането и лекарят ще бъде в най-добрата позиция да обсъди ползите и недостатъците на различните възможности за лечение.

Хирургия

Хирургията за отстраняване на сливиците и аденоидите, известна като аденотонзилектомия, е едно от основните лечения за деца с нарушено дишане в съня. Най-често се смята за деца с тежка сънна апнея, но тя може да е опция за някои с първично хъркане. Чрез елиминиране на тъканта, която най-често блокира дихателните пътища, тази операция може да намали хъркането и паузите в дишането през нощта.

Устройства за положително налягане в дихателните пътища

Устройството с положително налягане в дихателните пътища (PAP) канализира въздух под налягане през маска и в устата и дихателните пътища, за да предотврати запушване. Повечето PAP устройства са или непрекъснати (CPAP) или двустепенни (BiPAP) в зависимост от начина, по който контролират въздушния поток.

Докато PAP устройствата са често срещани за лечение на OSA при възрастни, при деца те обикновено са запазени за OSA, която продължава след операция за отстраняване на сливиците и аденоидите.

Хигиена на съня

Един начин да помогнете на децата да спят по-добре е като предприемете стъпки за подобряване на тяхното състояние хигиена на съня , което включва техните навици и среда, свързани със съня. Примерите за подобрения в хигиената на съня включват определяне на последователен график за сън, намаляване на излагането на светлина и времето на екрана преди лягане и настройка на спалнята им да бъде възможно най-тиха и удобна.

Въпреки че тези стъпки за хъркане при деца са по-скоро домашни средства, отколкото медицински лечения, те могат да бъдат полезни. За деца, които хъркат, лоша хигиена на съня може да влоши риска на фрагментиран сън и съответните проблеми, свързани с поведението, мисленето и здравето.

• Тази статия беше ли полезна?
• да Не

• Препратки

  +19 Източници
  1. 1. Волков, Н., Елхоли, О., Балтзан, М., & Палаев, М. (2007). Сън и стареене: 1. Нарушения на съня, често срещани при възрастни хора. CMAJ : Журнал на Канадската медицинска асоциация = journal de l'Association medicale canadienne, 176(9), 1299–1304. https://doi.org/10.1503/cmaj.060792
  2. 2. Smith, D. L., Gozal, D., Hunter, S. J., & Kheirandish-Gozal, L. (2017). Честотата на хъркането, а не индексът на апнея-хипопнея, предсказва както когнитивни, така и поведенчески проблеми при малки деца. Медицина на съня, 34, 170–178. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2017.02.028
  3. 3. Джанг, Г., Спикет, Дж., Румчев, К., Лий, А. Х., & Стик, С. (2004). Хъркане при деца в начално училище и домашна среда: проучване в училище в Пърт. Респираторни изследвания, 5(1), 19. https://doi.org/10.1186/1465-9921-5-19
  4. Четири. Властос, И., и Атанасопулос, И. (2016). Авангардни технологии за диагностика и наблюдение на хъркането при деца. Световно списание по клинична педиатрия, 5(1), 63–66. https://doi.org/10.5409/wjcp.v5.i1.63
  5. 5. Biggs, S. N., Nixon, G. M., & Horne, R. S. (2014). Загадката на първичното хъркане при деца: какво ни липсва по отношение на когнитивната и поведенческата заболеваемост?. Прегледи на медицината за сън, 18(6), 463–475. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2014.06.009
  6. 6. MedlinePlus [Интернет]. Bethesda (MD): Национална медицинска библиотека (САЩ) [актуализирана на 30 юни 2020 г.]. Хъркане [прегледано на 4 август 2016 г., извлечено на 21 юли 2020 г.]. Достъпен от: https://medlineplus.gov/snoring.html
  7. 7. Biggs, S. N., Walter, L. M., Jackman, A. R., Nisbet, L. C., Weichard, A. J., Hollis, S. L., Davey, M. J., Anderson, V., Nixon, G. M., & Horne, R. S. (2015). Дългосрочни когнитивни и поведенчески резултати след разрешаване на нарушено дишане при сън при деца в предучилищна възраст. PloS едно, 10(9), e0139142. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0139142
  8. 8. Li, S., Jin, X., Yan, C., Wu, S., Jiang, F., & Shen, X. (2010). Обичайно хъркане при деца в училищна възраст: екологични и биологични предиктори. Респираторни изследвания, 11(1), 144. https://doi.org/10.1186/1465-9921-11-144
  9. 9. Американска академия по отоларингология – Фондация за хирургия на главата и шията. (2018 г., август). Отклонена преграда. Изтеглено на 21 юли 2020 г. от https://www.enthealth.org/conditions/deviated-septum/
  10. 10. Weinstock, TG, Rosen, CL, Marcus, CL, Garetz, S., Mitchell, RB, Amin, R., Paruthi, S., Katz, E., Arens, R., Weng, J., Ross, K. , Chervin, RD, Ellenberg, S., Wang, R., & Redline, S. (2014). Предиктори за тежестта на обструктивната сънна апнея при кандидати за аденотонзилектомия. Сън, 37(2), 261–269. https://doi.org/10.5665/sleep.3394
  11. единадесет. Beebe, D.W., Rausch, J., Byars, K.C., Lanphear, B., & Yolton, K. (2012). Устойчиво хъркане при деца в предучилищна възраст: предиктори и корелати на поведението и развитието. Педиатрия, 130(3), 382–389. https://doi.org/10.1542/peds.2012-0045
  12. 12. Маркъс, CL, Брукс, LJ, Draper, KA, Gozal, D., Halbower, AC, Jones, J., Schechter, MS, Sheldon, SH, Spruyt, K., Ward, SD, Lehmann, C., Shiffman, RN и Американската академия по педиатрия (2012). Диагностика и лечение на синдрома на обструктивна сънна апнея в детска възраст. Педиатрия, 130(3), 576–584. https://doi.org/10.1542/peds.2012-1671
  13. 13. Hornero, R., Kheirandish-Gozal, L., Gutiérrez-Tobal, GC, Philby, MF, Alonso-Álvarez, ML, Álvarez, D., Dayyat, EA, Xu, Z., Huang, YS, Tamae Kakazu, M ., Li, AM, Van Eyck, A., Brockmann, PE, Ehsan, Z., Simakajornboon, N., Kaditis, AG, Vaquerizo-Villar, F., Crespo Sedano, A., Sans Capdevila, O., von Лукович, М., … Гозал, Д. (2017). Базирана на нощна оксиметрия оценка на обичайно хъркащи деца. Американско списание по респираторна и критична медицина, 196(12), 1591–1598. https://doi.org/10.1164/rccm.201705-0930OC
  14. 14. Brockmann, P. E., Urschitz, M. S., Schlaud, M., & Poets, C. F. (2012). Първично хъркане при деца в училище: разпространение и неврокогнитивни увреждания. Сън и дишане = Schlaf & Atmung, 16(1), 23–29. https://doi.org/10.1007/s11325-011-0480-6
  15. петнадесет. Лопес, М. К., Спруйт, К., Азеведо-Состер, Л., Роза, А., и Гиймино, К. (2019). Намаляване на парасимпатиковия тонус по време на сън при деца с обичайно хъркане. Граници в неврологията, 12, 997. https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00997
  16. 16 A.D.A.M Медицинска енциклопедия [Интернет]. Атланта (Джорджия): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Неуспех да процъфтява. Актуализирано на 2 юли 2020 г. Изтеглено на 21 юли 2020 г. Достъпно от: https://medlineplus.gov/ency/article/000991.htm
  17. 17. Али, Н. Дж., Питсън, Д., & Stradling, J. R. (1994). Естествена история на хъркането и свързаните с него поведенчески проблеми на възраст между 4 и 7 години. Архив на болестта в детството, 71(1), 74–76. https://doi.org/10.1136/adc.71.1.74
  18. 18. Борович, А., Сиван, Ю., Грийнфелд, М., & Тауман, Р. (2016). Историята на първичното хъркане при деца: ефектът от аденотонзилектомията. Медицина на съня, 17, 13–17. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2015.10.002
  19. 19. Witcher, L. A., Gozal, D., Molfese, D. M., Salathe, S. M., Spruyt, K., & Crabtree, V. M. (2012). Хигиена на съня и проблемно поведение при хъркащи и нехъркащи деца в училищна възраст. Медицина на съня, 13(7), 802–809. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2012.03.013